
新春佳节,万团圆五指山家具封边胶价格,当人们沉浸在过年的喜悦与温馨之中,场与死赛跑的生命急救,在上海中医药大学附属岳阳中西医结医院紧张上演。
大年初二,该院心胸外科、泌尿外科、医学影像科、麻醉手术中心等多学科团队紧密协作,成功救了名腹主动脉瘤破裂的危重患者,守护了个庭的团圆。
腰背疼痛周,原来是体内“炸弹”即将引爆
2月18日,农历大年初二。
60岁的朱先生在春节前便出现腰背部疼痛,持续了周之久。起初他以为是筹备年夜饭过度劳累诱发了肾结石的老毛病,便没放在心上。可后来五指山家具封边胶价格,腰背部疼痛明显加重,在属的反复劝说下,朱先生才匆匆来到岳阳医院就诊。
“医生,我肾结石老毛病犯了,痛得压也有点了。”面对患者的自述,接诊的泌尿外科贾默然医师没有简单下结论,而是细致询问病史、认真体格检查,敏锐捕捉到此次疼痛与既往肾结石发作存在明显差异,且新增左腰部胀痛症状,非简单的旧病,患者又有压糖尿病等危因素,背后很可能隐藏着凶险的病因。
展开剩余68凭借丰富的临床经验,贾默然立即为患者完善进步检查——CT检查结果很快出来,是腹主动脉下段形成巨大动脉瘤!
心胸外科徐建俊主任医师时间会诊,为患者完善大管CTA检查。检查结果令人揪心:朱先生腹主动脉左肾动脉下形成动脉瘤,瘤体直径过自身主动脉直径2倍,瘤体周围有大量渗出影,左侧肾门周围渗出亦明显,双侧髂总动脉管壁溃疡,左侧髂总动脉周围大量渗出,考虑为腹主动脉瘤先兆破裂——这意味着朱先生体内的“不定时炸弹”已经到了引爆边缘,旦破裂,短时间内大量失将直接威胁生命。
多学科“集团军作战”,急诊手术“拆弹”成功
“患者病情其危重五指山家具封边胶价格,腹主动脉瘤破裂,随时可能危及生命!”徐建俊时间向心胸外科主任陈彤宇汇报。
“立即手术!”陈彤宇果断决策,评估病情后决定立即行急诊腹主动脉腔内隔术。麻醉手术团队、医学检验团队、放射影像团队、重症监护团队等闻令而动,迅速到位,各项手术准备工作紧锣密鼓、缝衔接,为救生命开辟出条“绿通道”。
手术室内,pvc管道管件胶场与死赛跑的攻坚战紧张展开。陈彤宇、徐建俊默契配、操作,场难度的管修复战正式响。他们先经患者右侧股动脉入路置入管,术中造影清晰地显示出腹主动脉下段巨大动脉瘤已有先兆破裂迹象,情况万分火急。团队锁定病变位置。随后,将腹主动脉支架主体精确定位于肾动脉开口下,并缓慢释放。紧接着分别经患者左侧、右侧股动脉入路,依次置入并释放分支支架。每个操作都误,每步进都紧张有序。当术中再次造影显示:患者腹主动脉病变区域被覆盖,破损管成功封堵,流恢复通畅,破裂的“炸弹”被拆除!
“手术成功!”在场所有医护人员都长舒口气,为朱先生逃过劫感到由衷庆幸。术后,朱先生转入重症监护室继续疗。
新民晚报记者了解到,目前,朱先生病情稳定恢复良好。他和属多次向医护人员表达谢意:“大过年的,多亏了你们不离不弃、全力救,是你们给了我二次生命,真的太感谢了!”
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腹主动脉瘤,为何如此凶险?
腹主动脉是人体的主干动脉,负责将心脏的液输送到腹腔脏器和双下肢。当这段管壁发生退行变化,像吹气球样局部扩张、膨出,就形成了腹主动脉瘤。旦发生破裂,液会瞬间喷涌而出,患者在短时间内就会出现失休克,死亡率达90,堪称凶险的管急症之。尤其对于破裂型腹主动脉瘤,每拖延分钟,死亡风险就会大幅增加,救须争分夺秒。
“腹主动脉瘤早期大多没有明显症状,很多患者是在体检时偶然发现,随着瘤体增大,可能出现腹部、腰背部胀痛或搏动包块。”陈彤宇介绍,压、脂、吸烟、龄、动脉粥样硬化人群,是腹主动脉瘤的危人群。
春节期间天气寒冷,人们又易出现劳累、熬夜、饮食油腻、情绪波动等情况,尤其是压患者,可能致压骤升,大幅增加瘤体破裂风险。陈彤宇特别提醒:中老年人若出现不明原因的腰背部、腹部疼痛五指山家具封边胶价格,切勿自行判断为胃病、腰肌劳损、肾结石等拖延,应及时到医院排查大管。早筛查、早诊断、早干预,是降低破裂风险、挽救生命的关键。
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